高位小肠梗阻早期酸碱平衡紊乱的表现为
小肠,酸碱,酸中毒
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答案:B
高位小肠梗阻的特点是呕吐发生早而频繁,腹胀不明显。酸性胃液大量丢失,丧失大量的H[~+.gif]和Cl[~-.gif]。肠液中的HCO[zz-3.gif]未能被胃液的H[~+.gif]所中和,HCO[zz-3.gif]被重吸收入血,使血浆HCO[zz-3.gif]增高。另外,胃液中Cl[~-.gif]的丢失使肾近曲小管的Cl[~-.gif]减少。为维持离子平衡,代偿性地重吸收HCO[zz-3.gif]增加,导致碱中毒。大量胃液的丧失也丢失了Na[~+.gif],在代偿过程中,K[~+.gif]和Na[~+.gif]的交换、H[~+.gif]和Na[~+.gif]的交换增加,即保留了Na[~+.gif],但排出了K[~+.gif]及H[~+.gif],造成低钾血症和碱中毒。故答案应选B。
