患者 女性 73岁 肺气肿15年 因胸闷 憋气 烦躁不安就诊。查体:呼吸30次/分 鼻翼扇动 发绀
肺气肿,鼻翼,胸闷
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患者,女性,73岁,肺气肿15年,因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体:呼吸30次/分,鼻翼扇动,发绀。护士为患者制定护理计划,其主要的健康问题是
A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.肺气肿D.肺部炎症E.自主呼吸困难
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答案:B
气体交换受损是指个体能经受的肺泡和微血管系统之间的氧和二氧化碳交换减少的状态,常见于肺部疾患。该患者肺气肿15年,临床有胸闷、憋气、烦躁不安、呼吸加快、发绀等缺氧和二氧化碳潴留的表现,符合气体交换受损的诊断。
