患者 男 53岁 肝硬化10余年。近1个月来出现大量腹水 双下肢水肿。3天前使用排钾类利尿剂后 尿
腹水,利尿剂,肝硬化
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患者,男,53岁,肝硬化10余年。近1个月来出现大量腹水,双下肢水肿。3天前使用排钾类利尿剂后,尿量明显增加,腹水有所减退。今晨起意识模糊,血氨增高。目前对患者不适宜的治疗措施是
A.静脉滴注谷氨酸钠B.静脉给予氯化钾C.静脉滴注精氨酸D.静脉滴注支链氨基酸E.口服乳果糖
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答案:A
该患者存在腹水和双下肢水肿,因此不宜使用含钠的药物。此外,该患者在使用排钾类利尿剂后,尿量明显增加,可能会导致低钾血症和代谢性碱中毒,而谷氨酸钠为碱性药物,所以不宜使用。
