患儿 4个月 支气管肺炎 突然烦躁不安 呼吸急促 面色苍白 三凹征明显。心率190次/分 心音低钝
心音,心率,支气管
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患儿，4个月，支气管肺炎，突然烦躁不安，呼吸急促，面色苍白，三凹征明显。心率190次/分，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿可能并发了
A.急性心力衰竭B.肺栓塞C.肺不张D.脓胸、脓气胸E.自发性气胸
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答案：A
肺炎合并心力衰竭时表现为：①呼吸困难突然加重(呼吸>60次/分)，烦躁不安、面色苍白或发绀，不能以肺炎或其他合并症解释者；②心率增快(婴儿心率>180次/分、幼儿心率>160次/分)，不能以体温升高和呼吸困难解释者；⑧出现心音低钝或奔马律；④肝短期内迅速增大超过2cm，或在肋下3cm;⑤下肢水肿、尿量减少。