患者 男性 64岁 散步时突然头痛 眩晕 伴呕吐 步态不稳。查体:血压180/105mmHg 心率
步态,心率,头痛
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患者,男性,64岁,散步时突然头痛、眩晕,伴呕吐、步态不稳。查体:血压180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右眼震,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。
处理措施不正确的是A.使用利血平降血压B.必要时行气管切开,保持气道通畅C.20%甘露醇250ml快速静脉滴注,每6~8小时1次D.立即卧床休息E.持续心电监测,密切观察意识状态的变化
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答案:A
1.小脑出血较少见,表现为不能站立、步态不稳、共济失调、构音障碍等。2.CT能做出早期诊断及鉴别诊断,并能直接显示病变部位、范围和出血数量,作为急性脑血管病的首选检查项目。3.控制脑水肿,降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节,常用20%甘露醇125~250ml静脉滴注,30分钟滴完,或用复方甘油静脉滴注。
