患者 男性 56岁 糖尿病3年 胰岛素治疗 未规律控制饮食 一直疲乏无力 多饮 每日饮水3000~
胰岛素,糖尿病,饮水
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患者,男性,56岁,糖尿病3年,胰岛素治疗,未规律控制饮食,一直疲乏无力,多饮,每日饮水3000~4000ml。今日晚饭后吃西瓜500g,几小时后感到恶心、呕吐、头晕,急诊检查血糖18mmol/L,尿糖(+++),尿酮(++),呼吸加快,血压130/80mmHg,体温正常,诊断为糖尿病酮症酸中毒,其引起的原因为
A.感染B.胰岛素治疗中断C.饮食不当D.各种应激E.无明显原因
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答案:C
酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症。临床以发病急、病情重、变化快为特点。常见病因:①感染;②胰岛素突然减少或中止治疗;③外伤、手术、急性心肌坏死、精神刺激;④血糖未控制或病情加重等。本患者饮食不当是酮症发生的主要原因。
