患者 女性 25岁 已婚 月经规律 月经周期第28d取子宫内膜检查所见：腺体缩小 内膜水肿消失 螺
内膜,腺体,月经
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患者，女性，25岁，已婚，月经规律，月经周期第28d取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、破裂，内膜下血肿。该内膜为
A.月经期B.增生期C.分泌早期D.分泌期E.月经前期
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答案：E
根据子宫内膜组织学变化将月经周期分为增殖期、分泌期、月经期3个阶段。增殖期，月经周期第5～14d，与卵巢周期中的卵泡期成熟阶段相对应。在雌激素作用下，内膜表面上、腺体、间质、血管均呈增殖性变化，子宫内膜增厚。分泌期，月经周期第15～28d，与卵巢周期中的黄体期相对应。黄体分泌的孕激素、雌激素使增殖内膜继续增厚，腺体更增长弯曲，出现分泌现象；血管迅速增加，更加弯曲；间质疏松并水肿。整个分泌期分为分泌早期、分泌中期及分泌晚期。月经期，月经周期第1～4d，为子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落期，这是孕酮和雌激素撤退的结果。经前24h，内膜螺旋动脉节律性收缩及舒张，继而出现逐渐加强的血管痉挛性收缩，导致远端血管及组织缺血坏死、剥脱，脱落的内膜碎片及血液一起从阴道流出，即为月经来潮。