患者 女性 37岁 烧伤。于16:00急诊入院。查体:意识清楚 能合作 体重60kg 心率105/

医卫类 烧伤,心率,急诊 已帮助 人

患者,女性,37岁,烧伤。于16:00急诊入院。查体:意识清楚,能合作,体重60kg,心率105/min,血压117/80mmHg;面部,胸、腹部,双前臂,双手及两小腿和足部二、三度烧伤。遵医嘱17:00开始静脉补液,18:00入手术室清创,20:00返回病房。

护士估算患者的烧伤面积是A.47%B.52%C.53%D.54%E.46%

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答案解析

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  • 答案:A

    1.护士记录输液时间,应从急诊入院开始记录。2.烧伤面积:=3(面部)+13(躯干前即胸腹部)+6(双前臂)+5(双手)+13(双小腿)=46附:烧伤面积估计,简计法:3、3、3(头、颈、面),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),13、13(躯干前、躯干后),1(会阴),5、7、13、21(双臂、双足、双小腿、双大腿)。3.烧伤后液体疗法第一个24h:每1%烧伤面积(Ⅱ、Ⅲ度)每公斤体重应补充胶体液和电解质共1.5ml(小儿为2.0ml),另加每日生理需要量2000ml。即总量=46×60×1.5+2000=6140。