患者男 46岁 晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛 向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:
带状,胆汁,刀割
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患者男,46岁,晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。
应初步考虑该患者为A.胃溃疡穿孔B.上消化道出血C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎
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答案:D
1.根据患者的临床表现,可判断为急性胰腺炎。2.为明确诊断,可对患者进行血、尿淀粉酶测定。3.急性胰腺炎患者,禁用吗啡、防止引起oddis扩约肌痉挛。4.为减轻疼痛,可采取屈膝侧卧位。5.患者目前最主要的护理问题是疼痛。
