患者 男性 68岁。在静脉输液过程中 患者主诉胸骨后疼痛 随即出现呼吸困难 严重发绀 伴濒死感 听

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患者,男性,68岁。在静脉输液过程中,患者主诉胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难、严重发绀,伴濒死感,听诊心前区有响亮的"水泡声"。

此时应立即停止输液,协助患者取A.头高足低位B.去枕仰卧位C.左侧卧位和头低足高位D.半坐卧位,床尾抬高E.俯卧位

热搜:颈外静脉输液穿刺点选择正确的是

答案解析

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  • 答案:C

    1.空气栓塞的临床表现:静脉输液过程中,患者感觉胸部异常不适或胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难、严重发绀,伴濒死感,听诊心前区可闻及响亮的、持续的"水泡声",心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。2.因为空气主要在右心室内阻塞了肺动脉人口而引起空气栓塞,发生后,应立即停止输液,使患者取左侧卧位和头低足高位。因为头低足高位在吸气时可增加胸腔内的压力,减少空气进入静脉;左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,使气泡向上飘移至右心室尖部,以避开肺动脉入口,并随着心脏的舒缩,空气被混成泡沫,使较大的气泡破碎,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。