患儿 女 11个月。腹泻3天 大便为蛋花汤样带黏液 无腥臭味；无尿8小时 眼窝凹陷极明显；血钠12
黏液,腥臭,眼窝
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患儿，女，11个月。腹泻3天，大便为蛋花汤样带黏液，无腥臭味；无尿8小时，眼窝凹陷极明显；血钠125mmol/L，诊断为小儿秋季腹泻。
护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况，提示可能出现了( )A.贫血B.休克C.低钾血症D.低钙血症E.继发感染
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答案：B
1.轮状病毒肠炎特点：好发于秋冬季，以秋季流行为主，多见于6个月～2岁婴幼儿，潜伏期1～3天，起病急多伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。2.低渗性缺水常见于：胃肠道消化液持续性丧失，如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等，钠随消化液大量丧失；大创面渗液，如烧伤、手术后广泛渗液丧失等。同时鉴于患儿凹陷极明显；血钠125mmol/L，属于重度低渗性脱水。3.休克是腹泻并发症之一，且根据患儿表现，可判断患儿出现休克。4.休克首要处理措施是静脉补液，维持循环血量。