患者 男 50岁 因神志不清 行为异常5天 昏迷1天入院 既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之
肝硬化,既往,病史
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患者,男,50岁,因"神志不清、行为异常5天,昏迷1天"入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣,实验室检查:血氨145μg/dl。脑电图显示:脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。
患者入院后制定的护理措施不恰当的是( )A.取仰卧位,头偏向一侧B.鼻饲25%葡萄糖供给热量C.如有便秘及时用肥皂水灌肠D.每日入液量以尿量加1000ml为准E.必要时使用约束带
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答案:C
1.肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠,因其为碱性,可增加氨的吸收,从而加重病情。2.昏迷期禁食蛋白质,患者病情好转后可逐步增加蛋白饮食,以植物蛋白为主。脂肪可延缓胃的排空,应尽量少用。不宜用维生素B[6.gif]。
