护理一个1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时 发现他突然出现呼吸困难加重 经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓
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护理一个1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时，发现他突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑有哪种变化
A.呼吸性酸中毒B.合并心力衰竭C.高热所致D.并发脓气胸E.肺部炎症加重
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答案：D
考点：小儿肺炎临床表现；精析：AB经过吸氧后，均可以缓解。C、E一般不会导致患儿突发性呼吸困难。并发脓气胸时，最特征的表现就是突发性呼吸困难，且吸氧无效。避错：小儿脓气胸大多数继发于肺部感染如肺炎、肺脓肿、脓胸，在婴幼儿较多见。肺炎或脓胸可使肺部边缘的肺泡或小支气管破裂，形成支气管瘘管，以致胸膜腔与支气管系统互相通连，成为气胸。如胸膜腔内有脓液，即成脓气胸。小婴儿葡萄球菌肺炎时，肺内小脓肿极易破裂入胸腔而成脓气胸。故选D。