患者 男性 70岁 肺癌晚期 处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮 破溃的水疱上脓性分
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患者，男性，70岁，肺癌晚期，处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。护士认为该患者压疮的临床分期是
A.淤血红润期B.炎性红润期C.淤血浸润期D.浅度溃疡期E.坏死溃疡期
热搜：中耳癌患者晚期可出现
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答案：E
压疮分为4期。①Ⅰ期：淤血红润期，局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。②Ⅱ期：炎性浸润期，受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，患者有痛感。③Ⅲ期；浅度溃疡期，全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大，破溃，并有黄色液体的渗出，有感染的发生，形成溃疡，患者的疼痛感加剧。④Ⅳ期：坏死溃疡期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边扩展，可深达骨面，坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增多，有臭味，易造成全身的感染，甚至危及生命。此患者出现皮下组织感染、坏死，正确答案应为E。