男性 40岁。肝区疼痛3天 伴高热 畏寒。查体：右季肋区饱满 肝在右肋下2cm 肝表面平滑无结节
高热,表面,男性
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男性，40岁。肝区疼痛3天，伴高热、畏寒。查体：右季肋区饱满，肝在右肋下2cm，肝表面平滑无结节，触痛明显，右上腹肌紧张，超声检查见右肝后叶液性暗区，白细胞计数12×109/L。可能的诊断是( )
A.原发性肝癌B.阿米巴性肝脓肿C.肝硬化D.细菌性肝脓肿E.肝囊肿
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答案：D
患者有肝区疼痛伴高热、WBC计数升高，示细菌感染；检查有肝大、表面平滑无结节，触痛明显，腹肌紧张；超声检查示肝后叶液性暗区。以上诸项共同支持该病人的诊断最可能为细菌性肝脓肿。