女 36岁 右上后牙遇冷水痛5天 平时无其他不适 查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层 叩诊（-
后牙,磨牙,中层
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女，36岁，右上后牙遇冷水痛5天，平时无其他不适，查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层，叩诊（-），冷测引起尖锐痛，刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是
A.深龋B.牙本质过敏症C.可复性牙髓炎D.急性牙髓炎E.慢性牙髓炎
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答案：E
患者无自发痛，冷刺激痛，查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层，冷测引起尖锐痛，刺激去除后痛持续数＋秒，可以诊断为慢性牙髓炎；深龋冷测与对照牙相同，无冷测敏感，牙本质过敏症为激发痛，刺激消失，疼痛立即消失；可复性牙髓炎冷测表现为一过性敏感；急性牙髓炎有自发痛。