男 18岁 打篮球时被他人撞击颏部 不能咬合 外院诊断为左颞下颌关节脱位转来复位检查：颏点 牙
下颌,关节,后牙
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男，18岁，打篮球时被他人撞击颏部，不能咬合，外院诊断为"左颞下颌关节脱位"转来复位检查：颏点、牙中线偏右，前牙开[牙合.gif]，右侧后牙早接触，位置后移，右耳前区肿胀，牙痛明显，该患者的诊断是
A.左髁突前脱位B.左髁突侧方脱位C.双侧髁突前脱位D.双侧髁突侧方脱位E.右侧髁突骨折
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答案：E
下颌骨骨折好发部位为髁突颈部、正中联合、下颌角、颏孔区。髁突骨折在下颌骨骨折中所占比例较高，颏部受外力时可将所受到的外力沿下颌骨致下颌骨骨折高发的髁突处，致髁突骨折，一侧髁突骨折表现为耳前区有明显的疼痛，局部肿胀，压痛，骨折侧由于咀嚼肌的牵拉，颏点、牙中线偏向患侧，前牙开[牙合.gif]，后牙早接触，位置后移。