女 49岁 因左下牙疼痛2个月 下唇麻木3周就诊 检查见 左下唇较对侧感觉迟钝 左下颌多数牙松动Ⅱ
下唇,下颌,感觉
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女，49岁，因左下牙疼痛2个月，下唇麻木3周就诊，检查见，左下唇较对侧感觉迟钝，左下颌多数牙松动Ⅱ度，无龋坏，全景片示左下颌体区见-2cm×3cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是
A.下颌骨骨髓炎B.成釉细胞瘤C.角化囊肿D.含牙囊肿E.中央性颌骨癌
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答案：E
中央性颌骨癌好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区，病员早期无自觉症状，随病变发展，可出现牙痛，局部疼痛，下唇麻木等症状，下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状，此时应及时作X线片检查，X线早期表现为根尖区阴影，呈不规则虫蚀状破坏，以后才破坏并侵蚀骨密质。