一46岁男性拔除左侧下颌第三磨牙后下颌骨反复疼痛 持续5年。曲面体层片显示左下颌第三磨牙缺失 左下
下颌,磨牙,曲面
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一46岁男性拔除左侧下颌第三磨牙后下颌骨反复疼痛，持续5年。曲面体层片显示左下颌第三磨牙缺失，左下颌骨磨牙区、左下颌支可见点片状高低密度混杂影，骨质未见膨胀性改变。可能的诊断为
A.牙源性中央性颌骨骨髓炎B.牙源性边缘性颌骨骨髓炎C.颌骨骨肉瘤D.颌骨骨纤维异常增殖症E.朗格汉斯组织细胞增生症
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答案：A
颌骨骨纤维异常增殖症沿颌骨外形膨胀性生长。混合型颌骨骨肉瘤呈溶骨性骨破坏及斑片状告密度影。朗格汉斯组织细胞增生症常见于儿童。牙源性边缘性颌骨骨髓炎起源于智齿冠周炎。根据病史及影像表现，考虑为牙源性中央性颌骨骨髓炎可能性大。