某女性患者 45岁。左上后牙进食冷热饮食时疼痛明显1周。近2个月来 左上后牙刷牙 进食 饮冷热水时
后牙,冷热,患者
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某女性患者，45岁。左上后牙进食冷热饮食时疼痛明显1周。近2个月来，左上后牙刷牙、进食、饮冷热水时酸痛，近1周进食冷热饮食时疼痛明显增加。无自发痛和夜间痛。口腔检查：左上第一磨牙远中邻面牙体少许变色。
去除左上第一磨牙远中面无基釉质后可见深龋洞，探诊龋洞洞底和温度刺激试验假如疼痛明显，刺激消除后疼痛即刻消失。X线片检查显示龋洞透射影像未达髓腔。该患者最有可能的诊断是A.深龋B.慢性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙周炎E.急性根尖周炎
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答案：A
1.牙髓活力温度试验、牙髓活力电测验、X线片检查、探诊或去除无基釉质后再进行探诊都是第一次就诊确定诊断前还应进行的检查。2. 经过上述一系列的辅助检查，该患者最有可能的诊断是深龋。3. 若患者在窝洞制备过程中疼痛明显，无法完全去除龋坏组织。该患者惠牙的最佳处理措施是间接盖髓术。