某男性患者 39岁 左上后牙咬物酸软2周余 2周前于外院补牙 治疗后仍不敢咬物 喝热粥时引起剧痛。
后牙,患者,剧痛
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某男性患者,39岁,左上后牙咬物酸软2周余,2周前于外院补牙,治疗后仍不敢咬物,喝热粥时引起剧痛。口腔检查可见[YS143_220-2_Ⅲ_16_1.gif]远中邻面远中咬合面大面积银汞充填体,叩(+),不松动,X线片显示[YS143_220-2_Ⅲ_16_1.gif]已做牙髓治疗,近中部分的髓顶没揭去,锥形根,远中齿槽骨吸收达根长的根尖1/3,根尖周无明显异常。[YS143_220-2_Ⅲ_16_2.gif]面龋达牙本质中层,前倾,与[YS143_220-2_Ⅲ_16_1.gif]远中相嵌,叩(-)。[YS143_220-2_Ⅲ_16_3.gif]缺失。患者为鼻咽癌放射治疗前检查。
该患者还应进一步检查A.[YS143_220-2_Ⅲ_16_145.gif]咬诊B.[YS143_220-2_Ⅲ_16_145.gif]牙周探诊C.[YS143_220-2_Ⅲ_16_2.gif]X线片D.[YS143_220-2_Ⅲ_16_145.gif]温度测验E.各项均需要
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答案:D
1.据题干描述,该患者还应进一步检查[YS143_220-2_Ⅲ_21_145.gif]温度测验。2.就目前所知情况,主诉牙可能为[YS143_220-2_Ⅲ_21_146.gif]残髓炎。3.该患者的治疗方案应为[YS143_220-2_Ⅲ_21_147.gif]拔除,[YS143_220-2_Ⅲ_21_146.gif]根管治疗。4.治疗时应注意不能使用金属充填材料,因为此次检查为鼻咽癌放射治疗前检查。
