男性 35岁。左颌下区被拳击伤 随即伤区出现肿胀 瘀斑；扪诊有波动感 张口度及咬合关系正常。
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男性，35岁。左颌下区被拳击伤，随即伤区出现肿胀、瘀斑；扪诊有波动感，张口度及咬合关系正常。
该患者最可能发生了A.挫裂伤B.伤侧下颌下腺破裂，涎液外渗C.伤侧下颌骨骨折D.软组织挫伤E.钝器伤
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答案：D
1.伤区张口度以及咬合关系正常，故可以排除答案C。伤区肿胀、瘀斑，扪诊有波动感可以排除A、B。钝器伤为没有利刃刀口和尖端的物体作用于人体，分为表皮剥脱、皮下出血、创伤、骨折、内脏破裂和肢体断离。故E不够确切，排除A、B、C、E答案。故第131题选D。2.伤区肿胀、扪诊有波动感提示有较大血肿，在无菌下粗针头抽出淤血，故C正确。伤区张口度及咬合关系正常，下颌骨未骨折，故D不符合题意。CT和B超常用于肿瘤检查，CT还用于骨折检查，A、B答案均不符合题意。当血肿内有感染时，应该切开探查，并且给予抗生素，故E不符合题意。故第132选C。3.患者左颌下区被拳击伤肿胀部位不易造成窒息，故A不对。出现肿胀、瘀斑，是软组织挫伤常有表现，促进血肿吸收即可，故C不对。D、E均不是主要方面，也无法预防。形成血肿应该注意预防感染，如有感染应该切开引流，加用抗生素控制。故第133选B。