女性 13岁。前牙唇侧牙间乳头呈球状突起 松软光亮 局部刺激物不明显 探诊未见附着丧失。
刺激物,球状,乳头
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女性，13岁。前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显，探诊未见附着丧失。
最可能的诊断为A.青少年牙周炎B.妊娠期龈炎C.药物性牙龈增生D.青春期龈炎E.增生性龈炎
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答案：D
1.因此患者的发病年龄较小，处于青春期，牙龈红肿，附着未丧失可诊断为青春期龈炎，所以D正确。由于没有牙槽骨吸收和附着丧失，所以不是牙周炎A排外。有年龄可排除B。没有服药史，牙龈无实质性增生，排外C。由于牙龈未见肿大，排除E，故本题选D。2.青春期少年未养成良好的刷牙习惯，在错[牙+合.gif]拥挤、口呼吸以及戴各种正畸矫治器的情况下，前牙、替牙部位易发生牙龈的炎症。青春期内分泌特别是性激素的改变，可使牙龈组织对微量局部刺激物产生明显的炎症反应。所以A、C、D、E都可为病因，而吐舌习惯不是，故本题选B。3.青春期龈炎治疗主要为洁治术去除菌斑和牙石，或可配合局部药物治疗，如龈袋冲洗及袋内上药，给予含漱剂清洁口腔，所以D正确。针对病因使用正确刷牙方法，养成鼻呼吸习惯，改正不良习惯，所以A、B、E正确，故本题选C。