女性 38岁 曾患有甲状腺功能亢进 内科治疗5年后症状消失。近几日因与丈夫吵架 夜不能寐。昨日起心
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女性，38岁，曾患有甲状腺功能亢进，内科治疗5年后症状消失。近几日因与丈夫吵架，夜不能寐。昨日起心慌、胸闷、不安。体检见心率160次／分，心电图显示窦性心律不齐，心肌缺血。该病人抗心律失常宜选用
A.苯妥英钠B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.胺碘酮E.普萘洛尔
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答案：E
患者有甲状腺功能亢进病史，因情绪激动诱发心律不齐，心肌缺血。苯妥英钠、利多卡因、普鲁卡因胺主要用于室性心律失常。胺碘酮有效但可致甲状腺功能紊乱。普萘洛尔为p受体阻滞剂，最适合交感神经兴奋引起的心律失常，也有抗心肌缺血及抗甲状腺作用。