初孕妇 30岁。妊娠38周 因胸闷 憋气 不能平卧3日后入院。检查：血压120/80mmHg 脉搏
平卧,胸闷,脉搏
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初孕妇，30岁。妊娠38周，因胸闷、憋气、不能平卧3日后入院。检查：血压120/80mmHg，脉搏110次／分，呼吸22次／分。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张，双肺底闻及湿哕音。
本例产科处理的原则是A.立即剖官产B.卧床休息，吸氧C.立即缩宫素引产D.立即前列腺素引产E.积极控制心衰后剖官产
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答案：E
1题：休息时脉搏110次／分，呼吸22次／分，心尖部闻及3/6级收缩期杂音，双肺底闻及湿哕音，临床表现符合心脏病伴早期心力衰竭的诊断。2题：超声心动检查可以细致地了解心脏结构的微小病变，能够协助明确诊断是哪种心脏病。3题：妊娠期尽量不做胸部X线摄片；妊娠晚期发生心衰，处理原则是应是积极控制心衰后，再进行产科处理。应放宽剖官产指征，以剖官产终止妊娠为好。