男性 20岁。在一次劳动用力时 突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。
胸痛,气管,呼吸
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男性，20岁。在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。
该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是A.急性心肌梗死B.急性渗出性胸膜炎C.急性左心功能不全D.左侧大叶性肺炎E.左侧自发性气胸
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答案：E
气胸表现为突发持续性胸痛、呼吸困难。除胸膜炎外其他疾病不可能出现气管右移，胸膜炎与活动关系不大。而临床表现不符合常见的结核或肿瘤性胸膜炎特点。胸腔积气征包括患侧胸部隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊过清音或鼓音，呼吸音消失，气管向健侧移位。