患者 男 32岁。发热 寒战 会阴部胀痛不适 小腹隐痛 肛门坠胀 尿频尿急 尿痛 前列腺压痛。应首
压痛,尿频,寒战
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患者，男，32岁。发热，寒战，会阴部胀痛不适，小腹隐痛，肛门坠胀，尿频尿急，尿痛，前列腺压痛。应首先考虑的中医诊断是
A.石淋B.精浊C.癃闭D.子痛E.子痈
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答案：B
精浊相当于西医的前列腺炎。急性细菌性前列腺炎的表现有：①全身症状：起病突然，发热、寒战、乏力、虚弱、厌食、恶心、呕吐。②局部症状：腰骶部、会阴或耻骨上、腹股沟处坠胀、疼痛，排便或久坐加重，可向腰背、下腹部、大腿放射。③尿路症状：尿频、尿急、尿痛、尿滴沥、排尿不尽及尿道脓性分泌物，排尿时尿道灼热感，尿线变细或中断，甚至出现尿潴留。可出现初血尿、终末血尿或全程血尿，多为镜下血尿。④直肠症状：直肠胀满、里急后重，用力排便时肛门疼痛，尿道口溢出白色黏液。⑤性功能障碍：性欲减退、阳痿、血精、性交痛。⑥前列腺触诊：可触及肿大前列腺，触痛明显，整个或部分腺体坚韧。