患者 男 30岁。输血后4～5分钟 即出现寒战 高热 头痛 腰背剧痛 心前区压迫感 全身有散在性荨
寒战,高热,剧痛
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患者，男，30岁。输血后4～5分钟，即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为11／8kPa(80/60mmHg)，血浆呈粉红色。应首先考虑的是
A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.枸橡酸盐中毒
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答案：C
急性溶血反应的症状常在输血十余毫升后即可发生。患者突然感到头痛、腰痛背痛、心前区紧迫感、呼吸急促、小便颜色酱油样（血红蛋白尿），严重时伴寒战、高热、黄疸、黏膜及皮下出血、少尿或无尿、休克等。而且，若离心后血浆为粉红色即可确诊为溶血，尿潜血阳性及血红蛋白尿也有诊断意义。