患者 男 64岁 右肋缘下3cm处可触及肝脏 有压痛 肝颈静脉回流征阳性 双下肢水肿 应首先考虑的
压痛,阳性,水肿
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患者，男，64岁，右肋缘下3cm处可触及肝脏，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，应首先考虑的是
A.肝炎B.左心功能不全C.右心功能不全D.肾炎E.肝硬化
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答案：C
右心衰竭在临床上以体循环静脉淤血的表现为主。其体征：除原有心脏病体征外，右心衰时若右心室显著扩大形成功能性三尖瓣关闭不全，可有收缩期杂音；体循环静脉淤血体征如颈静脉怒张和（或）肝一颈静脉回流征阳性，下垂部位凹陷性水肿；胸水和（或）腹水；肝大，有压痛，晚期可有黄疸、腹水等。