男性 35岁。昨晚因暴食而胁腹剧痛 胸胁胀满 矢气后可缓解 舌苔薄黄 脉弦小数。实验室检查：血清淀
舌苔,血清,小数
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男性，35岁。昨晚因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓解，舌苔薄黄，脉弦小数。实验室检查：血清淀粉酶600索氏单位。应首先考虑的是
A.胃穿孔B.胆石症C.急性胰腺炎D.肠梗阻E.急性胆囊炎
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答案：C
血清（胰）淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。其他急腹症如消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等都可有血清淀粉酶升高，但一般不超过正常值2倍。