女性 62岁。神经衰弱1年 心悸失眠 神疲乏力 精神抑郁 头晕健忘 食少便溏 面色萎黄 舌质淡 脉
萎黄,面色,精神
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女性,62岁。神经衰弱1年,心悸失眠,神疲乏力,精神抑郁,头晕健忘,食少便溏,面色萎黄,舌质淡,脉细弱
A.肝气郁结,逍遥散B.痰热扰神,黄连温胆汤C.肝郁脾虚,滋水清肝饮D.心脾两虚,归脾汤E.心肾不交,交泰丸
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答案:D
1.2.①从精神抑郁,胸胁胀闷,脘腹痞满,脉弦可以判断有肝气郁结;不思饮食为肝气犯脾,脾失健运,故可考虑A、C;逍遥散具有疏肝解郁,健脾和营之功,而滋水清肝饮中主要是补肾滋阴药物,排除C。②心悸失眠为心气虚之象;食少便溏,面色萎黄为脾虚之征,患者有心脾两虚表现,选D。
