患者 男性 58岁 诊断为心肌梗死 症见胸痛剧烈 如割如刺 胸闷如窒 气短痰多 心悸不宁 腹胀纳呆
胸痛,心肌梗死,胸闷
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患者，男性，58岁，诊断为心肌梗死，症见胸痛剧烈，如割如刺，胸闷如窒，气短痰多，心悸不宁，腹胀纳呆，恶心呕吐，舌苔浊腻，脉滑。治疗宜选
A.当归四逆汤合苏合香丸B.真武汤合葶苈大枣泻肺汤C.生脉散合左归饮D.补阳还五汤E.栝楼薤白半夏汤合桃红四物汤
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答案：E
综观脉证，患者为痰瘀互结型心肌梗死，治当豁痰活血，理气止痛，方宜栝楼薤白半夏汤合桃红四物汤。当归四逆汤合苏合香丸用于寒凝心脉型心肌梗死，真武汤合葶苈大枣泻肺汤用于阳虚水泛型心肌梗死，生脉散合左归饮用于气阴两虚型心肌梗死，补阳还五汤用于气虚血瘀型心肌梗死。