10岁女孩 因水肿 少尿7天入院。入院后病情逐渐加重 每日尿量30ml 水肿明显 精神差 呼吸深长
水肿,病情,呼吸
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10岁女孩，因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重，每日尿量30ml，水肿明显，精神差，呼吸深长．经治疗4周仍不缓解，临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是
A.5％碳酸氢钠纠正酸中毒B.用头孢三嗪C.环磷酰胺冲击D.保证液体人量E.甲泼尼龙冲击
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答案：E
急进性肾炎处理重点是甲泼尼龙冲击。急进性肾炎病理改变多为渗出和增殖，可形成新月体，病情严重，进展迅速，一般治疗多无效，当前最主要是采用甲泼尼龙冲击有可能挽救病情。需要时可进行血透或腹膜透析度过极期。