患者 女 64岁。患高血压病多年 突然抽搐 头痛剧烈 呕吐 神昏 偏瘫 面红气粗 舌红苔黄 脉弦有
高血压,头痛,患者
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患者，女，64岁。患高血压病多年，突然抽搐，头痛剧烈，呕吐，神昏，偏瘫，面红气粗，舌红苔黄，脉弦有力。治疗应首选
A.龙胆泻肝汤B.羚角钩藤汤C.镇肝熄风汤D.三甲复脉汤E.天麻钩藤饮
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答案：B
本病例辨证要点为热、风，病位在肝与神窍，治宜凉肝熄风、开窍醒神，方选羚角钩藤汤为宜。龙胆泻肝汤适用于肝胆湿热证；天麻钩藤饮适用于风火上扰脑窍证：镇肝熄风汤适用于肝肾阴虚、风阳上扰证：三甲复脉汤滋阴复脉、潜阳熄风，主治温病热邪羁留下焦，热深厥深者。