患者 女 69岁。看电视时突然倒地 呼之不应。查体:深昏迷 左侧瞳孔大于右侧瞳孔 血’压170/9
瞳孔,患者,蛛网膜
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患者,女,69岁。看电视时突然倒地,呼之不应。查体:深昏迷,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,血’压170/90mmHg。应首先考虑的是( ) (2005)
A.高血压B.脑血栓形成C.脑出血D.脑栓塞E.蛛网膜下腔出血
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答案:B
患者发病急,有神志不清,血压高,两侧瞳孔大小不等提示出现脑出血、脑血栓、脑肿瘤等,由此推断为脑血栓形成。A一般不引起神志及瞳孔的改变。C多在情绪激动或活动时发生。’D无相关病史栓子没有来源。E多发生在年轻人,且有剧烈头痛。故本题选B。
