患者 男 25岁。因淋雨后高热寒战 今日高热骤降 大汗肢冷 胸痛不止 咳嗽气急 咯铁锈色痰 唇甲青
高热,胸痛,铁锈
已帮助 人
患者，男，25岁。因淋雨后高热寒战，今日高热骤降，大汗肢冷，胸痛不止，咳嗽气急，咯铁锈色痰，唇甲青紫，神志恍惚，舌红少津，脉微细欲绝。应首先考虑的是
A.干性胸膜炎B.休克型肺炎C.心绞痛D.胃溃疡穿孔E.急性心肌梗死
-
答案：B
干性胸膜炎主要表现为持续性胸痛，与呼吸有关。心绞痛表现为发作性胸闷、发憋。胃溃疡穿孔表现为突然持续性剧烈腹痛。急性心肌梗死多表现为持续性剧烈胸痛、胸闷。从高热寒战，咳嗽气急，咯铁锈色痰可判断为肺炎。从高热骤降，大汗肢冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌红少津，脉微细欲绝可判断为休克表现，综合判断为休克型肺炎。名师点拨：本题考点为根据症状得出诊断。