8岁 男孩 1月底因突起高热 剧烈头痛 恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清 全身皮肤散在瘀点
高热,突起,头痛
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8岁，男孩，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数21×10[~9.gif]／L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06，最可能的诊断是
A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎
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答案：B
流行性脑脊髓膜炎流行季节多为冬春季，儿童多见，当地有本病发生及流行，临床表现为高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。实验室检查白细胞计数及中性粒细胞明显增高。