患者 女 58岁。右乳房发现肿块2个月。查体：右乳头抬高 乳头凹陷 右乳外上象限可扪及一个2×2.
乳头,肿块,象限
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患者，女，58岁。右乳房发现肿块2个月。查体：右乳头抬高，乳头凹陷，右乳外上象限可扪及一个2×2.5cm大小肿块，质硬，表面不平，边界不清，活动度差。应首先考虑的是
A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.乳房肉瘤E.乳腺结核
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答案：C
乳腺纤维腺瘤质地像硬橡皮球弹性感，表面光滑，易推动，不支持；乳腺囊性增生常多发，大小不一，质韧而不硬，不支持；乳房肉瘤有明显边界，皮肤表面可见扩张静脉，不支持；乳腺结核，乳房内肿块质硬偏韧，部分区域可有囊性感，不支持；乳癌肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清楚，在乳房内不易被推动，可有乳房局部隆起，皮肤凹陷，乳头扁平、回缩、凹陷，皮肤呈橘皮样变。