诊断慢性活动型肝炎最有参考价值的肝功能检查是哪一项
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诊断慢性活动型肝炎最有参考价值的肝功能检查是哪一项
A.丙氨酸转氨酶升高B.血清碱性磷酸酶升高C.γ-球蛋白明显升高D.凝血酶原时间延长E.γ-谷氨酸转肽酶升高
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答案：C
肝功能检查可分为这样几类：①反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γGT)等。临床表明，各种酶试验中，以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感，反映其损伤程度则AST较敏感。在急性肝炎恢复期，虽然ALT正常而β-GT持续升高，提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ-GT持续不降常提示病变活动。②反映肝脏排泄功能的试验：检测肝脏对某些内源性（胆红素、胆汁酸等）或外源性（染料、药物等）高摄取物排泄清除能力，临床常用检测为胆红素定量。③反映肝脏贮备功能的试验：血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。④反映肝脏间质变化的试验：γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后。