患者 男 55岁。脘腹胀满 不思饮食 恶心呕吐 疲乏无力 大便溏泄 日行3～4次。舌质淡 舌苔白腻
舌苔,大便,患者
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患者，男，55岁。脘腹胀满，不思饮食，恶心呕吐，疲乏无力，大便溏泄，日行3～4次。舌质淡，舌苔白腻，脉象濡滑。宜首选的药物是( )
A.苍术B.白术C.白芍D.山药E.黄芪
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答案：B
本例为脾虚有湿所致，治以健脾燥湿。白术能健脾益气，为补气健脾的要药，前人誉之为"脾脏补气健脾第一要药"。又能燥湿，故为治疗脾胃气虚，运化无力，湿邪较重，食少便溏，脘腹胀满，肢软神疲等证的常用药。而苍术以燥湿为主，健脾之力不及白术，山药亦能补气健脾，但又能益阴，益阴与祛湿不利。故本题应首选白术。