18岁男性患者 双下肢水肿伴尿少4周 Bp135/90mmHg 尿蛋白(+++) 红细胞5~10/
红细胞,水肿,患者
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18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP.白细胞0~1/HP.血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmoVL。
该患者不可能出现下列哪项检查结果A.尿中发现白细胞管型B.尿中透明管型(++)C.尿中发现颗粒管型D.尿潜血(++)E.尿中发现白细胞管型
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答案:A
1.系膜毛细血管性肾小球肾炎者除了肾病综合征表现外,均伴有血尿,病情持续进展,早期出现肾功能损害、高血压及贫血,大部分有血清C3持续降低,故本例如作肾活检,病理类型以此型可能性大。白细胞管型主要见于急性肾盂肾炎,本例尿白细胞正常,无提示有肾盂肾炎表现,故不可能出现白细胞管型。
