双胎妊娠为以下哪种胎方位时不能阴道分娩

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双胎妊娠为以下哪种胎方位时不能阴道分娩

A.头位-头位B.臀位-头位C.头位-臀位D.横位-臀位E.头位-横位

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答案解析

难度★★☆ 搜索
  • 答案:E

    本题考点是双胎妊娠的剖宫产指征。常见错误是选C或D。由于现在臀位初产几乎都以剖宫产中止妊娠,故当双胎妊娠时有胎儿的胎位是臀位时认为也应剖官产,或是见到有胎位为横位时,认为一定不能阴道分娩。在双胎妊娠中,由于胎儿多数发育较小,所以多数的双胎妊娠都可以阴道分娩,当胎位为头位一臀位时,虽然有可能发生胎头交锁,但如果注意预防,也可以阴道分娩。当胎位为横位一臀位时,可在第一胎娩出后,由助手在腹部行外倒转或行内倒转术娩出胎儿。只有当第一胎为横位时,才不能阴道分娩。