关于双胎妊娠分娩的处理 下列哪项正确
产后,胎儿,腹部
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关于双胎妊娠分娩的处理,下列哪项正确
A.第一胎娩出后立即断脐B.第一胎娩出后,立即人工破膜娩出第二个胎儿C.第一胎娩出后,肌注缩官素防止产后出血D.第二胎为横位,即行剖宫产E.第一胎娩出后宜用腹带紧裹腹部以预防产后出血
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答案:A
本题主要考点在双胎妊娠分娩期的处理。常见错误是为选B或C。选B者没有掌握到第一胎娩出后应观察15~20分钟,多数第二胎能自行娩出。如超过15分钟无宫缩,才行人工破膜。太早破膜会使宫口回缩,反而不利于第二胎娩出。选C者则忽略是双胎分娩,在第二胎娩出前绝不能肌注缩宫素。选D者则没有很好掌握双胎妊娠剖官产指征。第二胎为横位,可行外倒转或内倒转将转为头位或臀位分娩。选E者类似选择C者,忽略是双胎妊娠分娩,在第二胎娩出前不能用腹带紧裹腹部。选择A是正确的,以避免第二胎失血。
