初孕妇 妊娠40周 剧烈持续腹痛5小时入院。贫血貌 血压130/80mmHg 脉搏120次／分 子
脉搏,孕妇,血压
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初孕妇，妊娠40周，剧烈持续腹痛5小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未听及，阴道少量流血，肛查宫口未开。
可排除的诊断是A.妊娠40周，胎死宫内B.重度子痫前期C.继发性贫血D.高张性子宫收缩乏力E.胎盘早剥
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答案：D
1.第40题：A、B、C、E均可诊断，并无宫缩，故高张性子宫收缩乏力可以排除。第41题：可以看到因重度子痫前期引起胎盘早剥的B型超声典型图像。第42题：应以剖宫产结束分娩，即使胎儿可能已经死亡。[试题开始]