女性 44岁。面部 双下肢水肿3个月伴有乏力 食欲正常 无黑便 月经量正常。查体:面色苍白 皮肤粗
水肿,月经,食欲
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女性,44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力,食欲正常,无黑便,月经量正常。查体:面色苍白、皮肤粗糙,无反甲,脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心率60次1分,肝、脾肋下未触及。血象:WBC5.5×10[~9.gif]/L,Hb80g/L,RBC2.510[~12.gif]/L,PLT245×10[~9.gif]/L,MCV93fl,MCI30pgoMCHC35%。
不考虑下列哪种疾病的诊断A.缺铁性贫血B.纯红再生障碍性贫血C.肝性贫血D.肾性贫血E.甲状腺功能减退贫血
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答案:A
1.该患者Hb80g/L,MCV、MCH、MCHC正常,属于中度正常细胞性正色素性贫血。该患者无慢性失血病史,食欲正常,MCV、MCH、MCHC正常,先不考虑缺铁性贫血。而纯红再生障碍性贫血、肾性贫血、肝性贫血、甲状腺功能减退贫血可以是正常细胞性正色素性贫血。
