一患者 右上臂被机器绞伤后 上臂中部出现异常活动 伤侧腕下垂 各掌指关节不能主动伸直 拇指不能外展
上臂,肱骨,指关节
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一患者,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能的诊断是
A.右肱骨中段骨折B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤D.右肱骨中段骨折合并桡神经损伤E.右肱骨中段病理性骨折
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答案:D
肱骨干骨折并发桡神经损伤表现为垂腕、各掌指关节不能伸直,拇指不能伸直以及手背桡侧皮肤有感觉减退或消失。桡神经损伤典型的畸形是垂腕。患者外伤史、上臂中部出现异常活动、垂腕、掌指关节活动受限、拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,符合肱骨干骨折并发桡神经损伤表现。
