女婴 4个月 因惊厥5分钟来院就诊 患儿牛乳喂养 未添加辅食 1天来好哭闹 流涕 无发热 咳嗽 吐
牛乳,女婴,甘露醇
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女婴,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼上吊,口角抽,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。
首选的急救措施为A.肌注维生素D330万UB.用10%葡萄糖酸钙10ml静注C.肾上腺皮质激素D.青霉素静点E.20%甘露醇静注
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答案:B
患儿双眼上吊、口角抽、面色发绀、四肢抖动,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感;未添加辅食。综合起来可考虑诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。抽搐发作时用10%葡萄糖酸钙10ml静注。
