患者女 20岁 被机械绞伤右前臂1h 右前臂屈侧皮肤见长8cm的裂口 深达骨膜。边缘不整齐。污染严
前臂,骨膜,裂口
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患者女,20岁,被机械绞伤右前臂1h,右前臂屈侧皮肤见长8cm的裂口,深达骨膜。边缘不整齐。污染严重出血不止,且右腕不能背伸。对其处理错误的是
A.应立即行清创术B.出血如非重要血管可结扎处理C.如有神经断裂必须一期修复D.肌腱如缺损严重可二期处理E.断裂主干血管一期吻合
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答案:C
受伤之后8h之内,属于污染伤口,应该清创,使之转变为或者接近于清洁伤口;主干血管必须一期缝合,否则出血严重会有生命危险,非重要血管则可以结扎处理;肌腱损伤若很严重,可以延期缝合;神经断裂也并非必须一期修复。故选C。考点:机械性损伤的急救与治疗
