女 26岁。双腕双踝关节痛伴高热1个月。近1周来心悸气促 心脏彩超提示中等量心包积液 X线胸片示右
气促,心包,高热
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女,26岁。双腕双踝关节痛伴高热1个月。近1周来心悸气促,心脏彩超提示中等量心包积液,X线胸片示右侧少量胸腔积液,血Hb、WBC及血小板下降,尿蛋白(++),多种抗生素治疗无效,诊断应考虑
A.结核菌感染B.肾小球肾炎急性发作C.系统性红斑狼疮D.再生障碍性贫血E.恶性肿瘤
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答案:C
系统性红斑狼疮好发于年轻女性,多系统受累,常见有皮肤损害(面部红斑)、光过敏、关节炎、浆膜炎(心包积液、胸腔积液)、肾炎、血液受累(三系减低)、消化道症状、精神神经症状等。因此选C。
