女 64岁。患慢性支气管炎 肺气肿20余年 加重1周入院。入院查动脉血气示:pH7.31 PaO[
酸中毒,肺气肿,血气
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女,64岁。患慢性支气管炎、肺气肿20余年,加重1周入院。入院查动脉血气示:pH7.31,PaO[2.gif]53mmHg,PaCO[2.gif]67mmHg,HCO[3.gif][~-.gif]22mmol/L。目前其酸碱失衡类型最可能的是
A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
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答案:C
该患者pH50mmHg,出现缺氧伴二氧化碳潴留,为Ⅱ型呼吸衰竭,考虑为呼吸性酸中毒。同时HCO[3.gif][~-.gif]减少,可判断该患者存在代谢性酸中毒。因此选C。
